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128个护理诊断及措施

濮阳林贵   来源:网易

护理诊断和相应的护理措施是护理工作中非常重要的组成部分,它们帮助护士更好地理解患者的健康状况,并提供个性化的护理计划。下面列举了14个常见的护理诊断及其可能的干预措施,以供参考。由于篇幅限制,这里仅展示部分示例:

1. 皮肤完整性受损

- 原因:长期卧床、营养不良等。

- 措施:定期翻身,使用减压垫;保持皮肤清洁干燥;营养支持。

2. 疼痛

- 原因:手术后、创伤等。

- 措施:评估疼痛程度;根据医嘱给予止痛药;非药物性缓解方法如放松训练。

3. 感染风险增加

- 原因:免疫系统功能低下。

- 措施:严格执行手卫生;环境消毒;必要时隔离患者。

4. 活动无耐力

- 原因:疾病消耗、缺乏运动。

- 措施:逐步增加活动量;鼓励患者参与日常活动;监测生命体征变化。

5. 睡眠模式紊乱

- 原因:疼痛、焦虑等。

- 措施:创造安静舒适的睡眠环境;必要时给予安眠药物;心理支持。

6. 自我照顾能力缺陷

- 原因:疾病影响、认知障碍。

- 措施:提供必要的生活协助;进行自我照顾技能训练;家属教育与支持。

7. 营养失调

- 原因:食欲不振、消化吸收障碍。

- 措施:评估营养状态;制定个性化饮食计划;必要时肠内或肠外营养支持。

8. 排泄形态改变

- 原因:尿失禁、便秘。

- 措施:评估排泄情况;指导正确的排便习惯;必要时药物治疗或物理疗法。

以上仅为部分示例,实际工作中需要根据患者的具体情况进行详细的护理评估,并制定个性化的护理计划。希望这些信息对您有所帮助!